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【山丹县医保局】“小险种”发挥“大效能” 医保助力生育无忧

来源:日期:2025-08-15

为确保生育保险工作扎实有效开展山丹县医保局紧扣部门职责,积极推进生育保险政策落地落实以全方位、多层次的保障体系,让医保政策从“纸上”落到“账上”,精准回应生育家庭的实际需求,帮助越来越多的家庭在生育友好的社会环境中拥抱新生命的到来。

????制度创新,幸福保障一步到位全面推行生育津贴直接发放至参保人账户的经办服务新模式通过重构发放流程,将原有的医保基金→用人单位→参保职工三级发放模式,优化升级为医保基金→参保职工的直达支付机制,有效防范资金滞留风险。流程优化生育保障一抓到底为深入推进医保领域“放管服”改革,进一步优化医保生育经办服务,在积极推行生育津贴政策的同时,压缩办理时限、精简办理材料,提高审核时效。经审核,符合支付条件的,在受理之日起10个工作日内完成生育津贴拨付,大大提升了生育津贴审核支付效能。截至目前,“产前检查和生育津贴审核支付”累计办结276人,基金拨付217.4万元,切实减轻参保群众产检负担,以“真金白银”和暖心服务,托举群众稳稳的幸福。

待遇升级,新生儿权益一触即达联合卫健、公安等部门推进新生儿“出生一件事”,申请人可线上直接办理新生儿出生登记,大数据平台将信息推送给医保部门,医保部门获取信息后,为新生儿办理参保登从源头上推进新生儿参保。同时,放开参保户籍限制,外地户籍儿童可凭借父母一方居住证在山丹办理城乡居民医保新生儿出生之日起90天内参保缴费的,可从出生之日起享受医保待遇,全力保障新生儿及时享受城乡居民基本医保待遇目前,2025山丹县累计新生儿落地参加城乡居民406

窗口前移政策宣传一目了然。取多种形式,分发挥新媒体网络平台优势,借助“山丹医保”“山丹微生活”等微信公众号,转发医保政策宣传视频、市局制作“保姐姐说医保”短视频等宣传内容,以立体化宣传格局推动医保政策“破壁出圈”,并发放宣传材料,面对面详细讲解政策,切实让医保政策家喻户晓通过宣传引导将纳入保障范围的职工及时享受生育待遇全力营造生育津贴“高效办成一件事”的良好氛围,共累计发放宣传材料30000余份

下一步,山丹县医保局将持续优化生育政策,探索多样化、多层次的服务模式,强化医保保障生育力度,确保惠民措施“应享尽享”。


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